391574, пос.Выша, Шацкого р-на, Рязанской области
                                                 тел/факс  8 (49147) 2 73 28
                                                 E-Mail   shatskpb@mail.ru

ГКУЗ  Шацкая психиатрическая больница

Внутренний распорядок

   

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА

государственного казенного учреждения здравоохранения «Шацкая психиатрическая больница» (Для пациентов)

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

Правила внутреннего распорядка государственного казенного учреждения здравоохранения «Шацкая психиатрическая больница» (далее по тексту ГКУЗ ШПБ) (далее Правила) - это организационноправовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством в области психиатрии и здравоохранения, поведение пациента в лечебном учреждении, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его представителем), родственниками пациента (посетителями) и лечебным учреждением.

Внутренний распорядок определяется нормативными актами, настоящими Правилами, приказами главного врача ГКУЗ ШПБ и распоряжениями руководителей структурных подразделений, иными локальными нормативными актами. Индивидуальный режим дня каждого пациента определяется лечащим врачом, исходя из особенностей психического состояния пациента, и дополнительно регулируется дифференцированными режимами пребывания (Лечебноохранительный; Лечебновосстановительный; Лечебноактивирующий.

Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц. обратившихся в ГКУЗ ШПБ, разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированного и своевременного обследования и лечения.

Все больные поступают в больницу через приемный покой и направляются в соответствующее отделение после врачебного осмотра и санитарной обработки согласно назначению дежурного врача.

Верхнюю одежду, нательное белье, обувь, деньги и ценные вещи больные отдают при поступлении под опись дежурной сестре приемного покоя или отделения. Больным воспрещается также оставлять при себе деньги, ценные вещи и документы.

Примечание. Больные могут иметь при себе небольшую сумму денег на личные нужды.

.

В помещениях стационара запрещается: ходить в верхней одежде; вести громкие разговоры; шуметь; курить в зданиях и помещениях, за исключением специально отведенных мест; распивать спиртные напитки, употреблять наркотические и токсические средства; появляться в состоянии алкогольного и наркотического опьянения (исключение - необходимость в экстренной и неотложной медицинской помощи); портить больничную мебель и иное имущество; позволять себе грубость или унижения достоинства других пациентов, посетителей, персонала больницы.

Для достижения успеха лечения и целей госпитализации пациенты должны:


полно и точно, насколько это возможно, сообщать лечащему врачу интересующие его сведения о состоянии своего здоровья в настоящий момент и в прошлом, о предшествовавших обращениях за психиатрической помощью и проводившемся лечении, о событиях и обстоятельствах своей жизни, имеющих значение для правильной диагностики и выбора лечебнореабилитационной программы; сообщать врачу и медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о своих реакциях и ощущениях, возникающих в процессе приёма лекарств; добросовестно выполнять врачебные назначения, а при появлении вопросов или сомнений по доводу обследования и лечения откровенно обсуждать их с лечащим врачом.

Пациент имеет право:

 Получить разъяснения по основаниям и целям помещения его в психиатрический стационар.

 Обращаться непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из психиатрического стационара и соблюдения прав, предоставленных Законом о психиатрической помощи.

 Подавать без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд и адвокату.

 Встречаться с адвокатом и священнослужителем наедине.

 Исполнять религиозные обряды, соблюдать религиозные каноны, в том числе по согласованию с администрацией иметь религиозную атрибутику и литературу. Выписывать газеты и журналы.

 Получать наравне с другими гражданами вознаграждение за труд в соответствие с его количеством и качеством, если пациент участвует в производительном труде.

 Следующие права могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности других лиц:

 Вести переписку без цензуры;

 Получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;

 Пользоваться телефоном;

 Принимать посетителей;

 Иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой;

 Платные услуги (индивидуальная подписка на газеты и журналы, услуги связи и т.д.) осуществляются за счет пациента, которому они предоставляются.

Пациент обязан

соблюдать правила внутреннего распорядка больницы; соблюдать правила личной гигиены, заботится о своём внешнем виде; соблюдать чистоту и порядок в помещениях и на территории больницы; принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания вывешивается администрацией на видных местах в приемной для посетителей в отделениях больницы): сдавать полученные во время передач продукты палатной сестре, так как хранить продукты в прикроватных столиках воспрещается, за исключением фруктов, конфет и печенья в закрытых коробках;

правила поведения в общественных местах, требования пожарной безопасности, санэпид режим. Старайтесь быть доброжелательными. Уважайте права других так же, как ВЫ хотели бы, чтобы уважали Ваши права.

Во время пребывания в больнице больным воспрещается:

а)   самовольно отлучаться из больницы;


б) самовольно посещать больных других отделений больницы;

в) курить в палатах и коридорах, играть в карты и другие азартные игры, хранить и употреблять спиртные напитки;

г) иметь при себе холодное и огнестрельное оружие;

д) лежать или сидеть на койках в халате и обуви;

е) пользоваться бельем и подушками свободных коек в палатах;

ж) бросать марлю, вату, окурки и прочее в унитазы и раковины;

з) сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна.

е) запрещается пользование нагревательными приборами, электрокипятильниками, электрочайниками в отделении.

О всех претензиях и недовольствах больные заявляют старшей медицинской сестре, или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой.

Больные могут записывать свои претензии, заявления и предложения в жалобную книгу, которая хранится у старшей медицинской сестры отделения.

РАСПОРЯДОК ДНЯ ПАЦИЕНТОВ

В стационар ГКУЗ ШПБ госпитализируются лица с психическими расстройствами по решению врача психиатра для проведения обследования или лечения в стационарных условиях. Для всех госпитализированных установлен следующий распорядок дня:

Мероприятие

Начало

Окончание

1

Подъем

6.00

6.30

2

Утренний туалет, измерение температуры тела, уборка палат

6.30

7.30

3

Завтрак

8.10

830

4

Выполнение назначений

8.30

9.30

5

Врачебный обход

9.30

10.30

6

Выполнение назначений, обследование, консультации специалистов, реабилитационные мероприятия

11.00

13.00

7

Обед

13.10

13.30

8

Выполнение назначений

14.00

15.00

9

Послеобеденный отдых

15.00

16.00

10

Культтерапия

16.00

17.00

11

Ужин

18.00

19.00

12

Выполнение назначений

19.00

20.00

13

Просмотр телепередач, чтение, настольные игры

19.00

21.00

14

Измерение температуры тела, вечерний туалет, подготовка ко сну

21.00

22.00

15

Отход ко сну

22.00

22.15



примечание: с учётом особенностей контингента пациентов в различных отделениях


могут устанавливаться иные сроки начала и окончания мероприятий распорядка дня, указанные изменения вносятся по предложению заведующего отделением и подлежат утверждению администрацией больницы. Несогласованное изменение распорядка дня администрацией или персоналом отделений не допускается. Свидания пациентов с посетителями ежедневно часы свиданий с 10.00 до 12.00 и с 16.00 до 18.00. По решению администрации отделений, при наличии возможности обеспечить безопасность, свидание может быть предоставлено не в установленные дни и часы свиданий. Право пациента на свидание с посетителем может быть ограничено по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц.

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ РЕЖИМЫ ПРЕБЫВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ

 С целью максимального соответствия индивидуального распорядка дня целям реализации прав пациента, скорейшего улучшения состояния его здоровья, обеспечения безопасности при оказании психиатрической помощи, в ГКУЗ ШПБ применяются дифференцированные режимы пребывания пациентов. Выбор режима пребывания осуществляется лечащим врачом и зависит от психического состояния пациента и правовых оснований его пребывания в стационаре. В стационаре действую три дифференцированных режима пребывания:

Режим 1. Лечебноохранительный режим (режим наблюдательной палаты):

 Включает в себя активное лечение, наблюдение, изоляцию пациентов, находящихся в тяжелом психотическом состоянии, лиц, стационированных недобровольно (принудительно) в порядке ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Подразделяется на два режима по виду надзора:

1А. Особо Усиленный Надзор (ОУН!) режим строгого постельного пребывания, пациент из палаты не выходит, при необходимости выхода его обязательно сопровождает персонал. По письменному распоряжению врача возможно применение мер физического стеснения (в порядке, предусмотренном ч.2 ст. 30 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). Режим показан пациентам, с тяжелыми психотическими состояниями, представляющим прямую и непосредственную опасность для                 себя                          или                                             (и)                          окружающих.

1Б. Усиленный Надзор (УН!) пациент преимущественно пребывает в постели, однако может выходить из палаты для отправления физиологических потребностей, выполнения врачебных назначений без сопровождения, но под присмотром персонала. Режим показан пациентам с тяжелыми психическими расстройствами без активных агрессивных и аутоагрессивных тенденций, с сохраняющимися психотическими расстройствами и вероятностью ухудшения психического состояния.

Режим 2. Лечебновосстановительный (общий режим):

 Включает в себя лечение, наблюдение, обеспечение полезной занятости, привлечение к самообслуживанию, трудовым процессам (как внутри отделения, так и на территории стационара под наблюдением персонала), культтерапии, прогулкам, просмотру телепередач. Режим показан пациентам в стадии становления ремиссии, без выраженных острых психотических расстройств, с упорядоченным поведением, без признаков опасности для себя и (или) окружающих. В качестве подраздела включает Режим ухода и


попечения, показанный недееспособным пациентам, инвалидам 1 группы, надо по гражданским делам о недееспособности, больным в состоянии* выраженного дефекта ожидающим перевода в специализированные учреждения стационарного социального обслуживания.

Режим 3. Лечебноактивирующий (реабилитационный):

 Включает в себя поддерживающее лечение, наблюдение, реабилитационные мероприятия, право свободного выхода из отделения без сопровождения персонала, лечебные отпуска. Режим показан больным вне острых состояний с преобладанием негативной симптоматики, находящимся на поддерживающей психофармакотерапии, нуждающимся в восстановлении социальных навыков. <

Прием посетителей врачами и должностными лицами

 Беседы родственников с лечащим врачом и заведующим отделением в первые три рабочих дня после госпитализации пациента с 9.00 до 12.00, а также каждый вторник и четверг с 10.00 до 12.00. При возможности посетитель может быть принят лечащим врачом и заведующим отделением в другое время. Заместители главного врача по медицинской части принимают посетителей в понедельник, вторник и среду с 13.00 до 15.00. Часы приема посетителей главным врачом: ьпгор^шк с 10.00 до 16.12.

ПРАВИЛА ПРИЕМА ПЕРЕДАЧ

 Передачи пациентам принимаются уполномоченными сотрудниками отделений ежедневно с 10.00 до 12.00 и с 16.00 до 18.00. При возможности, передача может быть принята в другое время. Передачи принимаются в полиэтиленовых пакетах с надписанными датой передачи, фамилией и инициалами пациента.

Перечень продуктов, запрещенных к передаче в отделение:

1)                  куры, цыплята отварные;

2)                  паштеты, студни, заливные (мясные, рыбные);

3)                  пельмени, блинчики, беляши с мясом;

4)                  заправленные винегреты, салаты (овощные, рыбные, мясные);

5)                  кондитерские изделия с заварным кремом и кремом из сливок;

6)                  бутерброды с колбасой, ветчиной, рыбой и т.д.

7)                  простокваши (самоквасы);

8)                  сырые яйца;

9)                  алкогольные напитки.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО ПРИНОСИТЬ НА СВИДАНИЕ И (ИЛИ) ПЕРЕДАВАТЬ ПАЦИЕНТАМ:

1)                  Острые, колющие или режущие предметы;

2)                  Оружие (в том числе газовое и электрошоковое), либо иные предметы могущие быть использованы как оружие;

3)                  Стеклянные предметы (посуда, зеркала и др.)

4)                  Легковоспламеняющиеся, едкие, ядовитые вещества;

5)                  Электроприборы (чайники, кипятильники и др.)

6)                  Инструмент, принадлежности для шитья, вязания, рукоделия, письменные принадлежности;

7)                  Табачные изделия, спички, зажигалки;